資深女人，高齡化的未來
by 陳曼麗
台灣從1993年開始進入高齡化國家（Ageing Society），即人口超過65歲以上者佔總人口比率7％；到2010年10月底攀升到10.7％，約有248萬人。估計到2017年的時候，高齡人口會到達14％，也就是聯合國所稱的高齡社會（Aged Society）。
學習一個人生活
華人社會，喜歡追求長壽，面對高齡，是非常開心的。65歲，從工作退休，人生重擔放下，有安定的生活，人生開始有閒，若又有一點錢，再有健康的身體，近黃昏的閒雲野鶴生活，好像新的人生階段開始。台灣女人生命平均長度是82.7歲，所以，一般女人的老年生活，應該還有將近二十年的黃金時光。
但是，可以預見，年老的女性大多是沒有伴侶的。由於女人平均壽命比男人長六年，太太一般又比先生小四歲，所以估算，婚姻中的女人大概有十年守寡孤獨。高齡男人有女伴照顧，但高齡女人卻可能沒有老伴陪伴。以致面對晚年，如果沒有子女，或子女沒有同住一起，老女人是一個人生活的。曾有人說：「人，到後來都是一個人。」所以，不論男女都應該要學習一個人生活。
老化，是正常現象，表示在人生的閱歷上是資深的。黃昏之美，令人流連。老人要面對的第一狀況，就是健康。平時如果有注意養身保健，到老時，身體情況就會比較好。我們檢視健保費一年約4000多億元的支出金額，可以看出，65歲以上的人，花費約三分之一的健保費。可見，老年之人與醫院就會結緣。如果是不太嚴重，自己注意一下，按時吃藥，行動還可自如。如果嚴重一點，就要請別人來幫忙，協助清潔管理，或家事服務。此時，若有家人同住，互相有照應，還可以生活正常。如果再嚴重一些，可能就要找專人看護來家照顧，或是移住到養老院。這些都不是免費的，對於經濟狀況不佳的老人，就很辛苦了。
老女人，錢從那裡來？
老年人的經濟安全，可以有老本安身。但是在2005年8月內政部曾做過老人狀況調查報告，65歲以上女性主要經濟來源：65.8％子女奉養、36.7％政府救濟或津貼、18.1％自己退休金或營業收入或利息收入、7.6％配偶提供。可見在台灣絕大多數的老年女性，沒有自己的經濟基礎，她的經濟來源主要是倚靠子女，少數依賴丈夫。如果她的丈夫早走，她的靠山就沒有了；如果她的子女找不到工作或是低薪階級，她就很難啟齒，再伸手向子女拿錢花用。有領退休金的人，經濟壓力較小。現在，資深女人沒有公保、勞保退休年金，可以領取其他老年津貼。2008年10月開辦國民年金保險，當年年底，領取國民年金老年給付有58.9萬婦女，一個月約3000多元；老年農民福利津貼39.2萬婦女，月領6000元；低中收入老人生活津貼6.8萬婦女，大約也是3000元。很多老人家都生活節儉，實在是手頭金錢有限，不敢亂花。
失能者，健康照顧靠別人
當台灣進入老年社會，老年人增多，老女人的處境，更令人關心。最近幾年，婦女團體開始關心這些曾為家庭、社會付出歲月的人，她們的老年生活能否安適？
一般而言，台灣照顧老人的人，大多是女兒和兒子，但兒子在外工作，多數照顧的工作還是媳婦在承擔。這些年輕或步入中年的女人對於照顧老人，是親情也是責任。但是現代台灣，因為子女在外地工作、結婚自組家庭、家裡子女較少，少有三代同堂，依賴自己家人照顧機率減少。健康的老人，還可以自立照顧，但對於失能或失智的老人，就需要長期有人在身邊照料了，這些人一般被稱為「家庭照顧者」。
台灣自2008年起推動「長期照顧十年計畫」，積極推動失能老人的照顧工作。有輕度、中度、重度的失能者家庭，可以提出申請他人來協助，一個月可有25到90小時居家服務，平均每天1到3小時，其他的時間仍須家人扶助。申請長照服務每小時費用180元，自家負擔70％，政府支付30％。這些經費，由內政部編列，99年度有13億元。如有需要，家庭照顧者也可以向各縣市政府社會局申請「喘息服務」，經過評定，政府會派人來幫忙照顧，讓長期照顧失能老人者，可以出外辦事或稍微休息一下。
由於服務人數和時數不足，難以滿足失能人士的需求，有些家庭會開始尋找看護來幫忙，由於外勞較便宜，所以進口「外籍看護工」已超過17.2萬人，其中99％是女性。依目前規定：如果聘僱外籍看護工者即不能繼續使用「長期照顧十年計畫」的服務。目前外籍看護工並不適用勞基法，所以她們的薪資是由勞雇雙方互相議定的，她們經常是住在雇主家中，一個月工作30天，每天24小時待命中。雖然她們一年可休息21天，但雇主會以低價加班費要求持續工作。今年，婦女團體積極替這些外籍看護工爭取可以「週休一日喘息服務」，希望落實休息制度，以維護基本人權，但現在仍在協商中。
因為長期照顧需要經費龐大，所以行政院組成「長期照護保險推動小組」正在規劃「長期照護保險制度」，希望透過全民繳保險費，需要時可以取得照顧。近幾年，台灣失業嚴重，所以婦女團體希望可以扶持台灣人來擔負照護工作，增加就業機會。
老年健康，年輕就要開始準備
面對老年，能保持健康，是每一個人的心願。趁現在還沒老，開始運動、工作、存錢、結交好朋友，務必使年紀大時，可以擁有健康、輕鬆和快樂的生活。保持快樂的心情和樂觀的正向思考。多看別人的優點，少看別人的缺點，不要讓別人的一句話，影響你ㄧ整天的情緒。每天大笑三次，會讓身心舒暢，當成固定運動，有人會咳出痰、笑出淚。此外，還要多注意住家附近的環境，如果有污染源，那麼每天就會吸收不好的物質，長期累積，身體就會受到影響。
人的一生，一直往前走，不能回頭，但是可以控制速度，就讓自己慢慢老去。生命長度，不太重要，重要的是她／他的品質。在老之前，還是要關心一下：老人的生活到底是怎麼過的，福利健康照顧又如何？趁年輕，有力氣時，快來爭取安排吧！女人，一起養老，也要列入選項之一喔！
（作者為主婦聯盟環境保護基金會董事長、台灣婦女團體全國聯合會常務理事）
相關新聞
照見農村婦女的沈靜和行動
