RU486上市爭議

by 網氏

翻開墮胎技術的發展史，我們可以看到女人在爭取生育自主權過程中留下的辛酸血淚。在避孕方法還沒發明的時候，墮胎是有效節育的唯一方式，但在70年 代之前的歐美國家，與優生保健法通過（民73年）前的台灣，墮胎手術不但不安全，而且還是非法的，女人只能無可奈何地接受她生殖能力的安排，因為某些因素 希望終止懷孕的女人，只得冒著危及生命的風險，私下找密醫墮胎。一直到今天，人工流產雖然已合法化，但追求更安全的節育方式，仍然是實現女性身體自主權的努力方向之一。

由法國在1985年研發出 RU486，可說是墮胎技術上的一大突破，它只需透過口服就可以達到墮胎的目的，因此引發諸多爭議。目前台灣尚未核准 RU486上市，不過，日前在其發明者著作「 RU486」中文版的新書發表會上，醫界、法界就掀起了一場激烈的辯論。

反對合法引進的人認為， RU486將導致人們輕忽生命；台大法律系教授李茂生就表示，國內藥品分級、醫藥分業制度仍不健全，政府若貿然引進 RU486，藥品能輕易在藥房取得，難保不會助長青少年性氾濫。（咦！怎麼沒有人說威而剛上市會導致成年人的性氾濫？）

另一方面，醫界代表則多半支持合法引進，婦產科醫學會理事長黃思誠及國泰婦產科醫師林慧雯均認為，與其放任黑市，讓私自服用者出現流產不完全、大出血 等嚴重併發症，還不如合法引進，限定在醫師的監督下服用，反而比較安全（哇！醫界對於 RU486危險性的瞭解真是遠勝於威而剛！）。

網氏不禁要嘆，相較於威而剛所掀起熱烈討論， RU486受到的關注顯然少多了，而當法界、醫界如此慎重討論 RU486的副作用時，在威而剛的倏忽上市之前，對其後遺症的分析也顯然草率多了！

究竟 RU486該不該合法引入？網氏覺得，青少年性氾濫的問題不單只和墮胎的方便性有關，還牽涉到性態度、性知識等層面的宣導教育；墮胎不該被當成避孕的一種 方式，因此 RU486也不應成為增加青少年性行為的代罪羔羊。而若從女性生育選擇權的角度來看， RU486的侵入性比墮胎手術低、相當程度降低了婦女墮胎的危險性，因此不可不說是一項開拓了女人可用的資源、增加女人生育選擇空間的發明，所以啊，網氏 可引頸企盼著 RU486在台灣核准通過呢！

當然，我們也不能否認使用 RU486可能的危險性，因此上市以後，醫界、婦產科如何與墮胎女性溝通（而非「監督」）使用 RU486的注意事項，讓女性清楚瞭解採用 RU486的優點與風險，也都是追求女性身體自主權的過程裡，不可忽視環節。期待著不久的將來，醫療科技的發展與女人生育自主權的提昇，能夠「同時」再向 前邁進一步。