婚前健康檢查的「迷思」

by 李佳燕

案例一：
吳小姐與張先生是一對預約來做婚前健康檢查的男女朋友， 在候診室時，兩人坐的遠遠的，誰也不理睬誰。進到診療室裡， 後面竟然還跟著張先生的母親，醫師還未來得及詢問兩位主角， 張先生的母親就先開口了：「是我催他們倆來做健康檢查的。我 們張家就這個兒子，吳小姐長得這麼瘦小，不曉得以後會不會生 ，就算生了，不曉得會不會生出不好的孩子……。」只見吳小姐 一語不發，眼眶含著淚水，漸漸紅了起來……。案例二：
一對情侶貌似親暱地步入診察室，男士先開口了：「事情是 這樣的，我外祖母跟我女朋友的祖母是表姐妹，我請教過一位學 法律的朋友，他說就法律上而言，我們是可以結婚的，但是我聽 說表哥愛表妹結婚後，可能會生下畸型兒，所以我們就來做婚前 健康檢查，看我們適不適合結婚，結婚後生下畸型兒的機率有多 大……。」

案例三：
「鈴鈴……」電話鈴聲響了，話筒傳來一位小姐嬌滴滴的聲音。
「請問婚前健康檢查是做那些檢查項目？」
「純就檢查項目而言，有照胸部X 光，大便、小便的檢驗， 抽血檢驗部份，有B 型肝炎抗原、抗體的篩檢、血糖、血型、紅 血球、白血球、血色素……」。
未等我做進一步解釋，話筒另一端的小姐已忙不迭地打斷我 的話：「那不是跟一般的體檢一樣嗎？我在公司上個月才做過體 檢，那我不做了！」

「喀嚓！」話筒另一端的小姐自行先掛斷了電話，留下仍拿著話筒準備進一步解說，卻只能啞口無言的我。

透過報章雜誌電視廣播等傳播媒介的大力倡導，已有愈來愈 多的人「聽過」婚前健康檢查的重要性，但是很多人將「你希望 將來有個聰明、健康的寶寶嗎？請在結婚前做婚前健康檢查」解 釋為「在結婚前做婚前健康檢查，你就能生個聰明、健康的寶寶 」。婚前健康檢查的目的及功能被扭曲及誇大，是當初我們在宣 導婚前健康檢查時，所不願見到也是始料未及的。

(一) 婚前健康檢查不能保證一定順利生育

「不孕」是在結婚後一年，在毫無避孕的情況下，仍未能懷 孕始能成立，所以在婚前我們不做不孕的篩檢。只是針對女性的 月經週期，或建議女性量基礎體溫來確定女性是否排卵。而兩人 為何要共結連理，也是婚前須溝通的，是為了相扶持還是為了要 生小孩？如果真的不孕（注意！不孕的原因男女各佔一半），是 否婚就不結也罷？！

(二) 婚前健康檢查不能決定男女是否可以結婚

醫師在做完婚前健康檢查後，即使篩檢出任何疾病，也無法 替男女雙方決定他們是否可以結婚。往往只能告之可能產生什麼 影響，致於最後結婚及生育的決定，仍需當事人經過認知及彼此溝通後自行處理。

(三) 婚前健康檢查與一般的體檢不同

乍聞婚前健康檢查的項目，似乎與一般體檢無多大差異。事 實上婚前健康檢查的每一個項目，都與生育健康的下一代有關。 而婚前健康檢查的重點，不只在檢驗的項目，更著重於身心狀況 及家族病史、遺傳史的諮詢，及婚姻生活及婚後生育避孕的教導 。尤其避孕方法的討論，更清楚男方對女性及性的態度。一個拒 絕使用保險套的男性，將避孕的責任完全推給女性，無視其他避 孕方法對女性身體的影響，如此的「特大號」男人，女性實在更 應該在婚前「懸崖勒馬」，好好重審彼此的關係及未來。

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