新手媽媽穩免驚,kraamzorg服務到妳家

by 黃淑怡

筆者從事華人母職在荷蘭的相關研究,在論文訪談過程中,總是聽到受訪者對於該國kraamzorg的制度讚譽有嘉。於好奇心的驅使下,仔細一查這獨步全球的照護服務,可真覺得既人性又值得推薦。所謂的kraamzorg是指產後照顧服務,每一位繳納健康保險的荷蘭女性不論國籍,皆享有此服務。母職不是天性,需要後天的學習和指導。荷蘭普遍以一男一女異性戀為主要家庭,也有兩位男性或兩位女性所組成的同志核心家庭,當家裡有新生兒寶寶時,該如何讓新手媽媽快點進入狀況,且同時教導伴侶如何照顧產婦及幼兒,就是kraamzorg nurse產後照顧護士的職責。

baby bentrup. Photo by paparutzi

一旦女性在荷蘭懷孕,孕婦必須定期至居住地區的consultatiebureau(母嬰諮詢衛生所)由專業的助產士(midwife)為妳做檢查(編註:讀者shuhan更正,孕婦前往居住的verloskundige(助產中心),由助產士進行產檢。consultatieburea是嬰兒出生之後,針對嬰兒的成長進行定期評估與注射預防針)。在懷孕約7個月時,助產士便會向孕婦確認要在家或醫院生產,同時協助孕婦預定負責產後照顧服務的護士。若妳選擇在家生產,助產士則會提供孕婦一本《在家生產小冊須知》,內容載名在家生產所必須準備的各項用品,例如床必須墊高60公分(編註:讀者shuhan更正,床必須墊高90公分,適合產後照護護士的身高,才不會造成其職業傷害),對於環境和器皿的要求都必須符合規定。生產的當天,除了助產士之外,產後照護護士也會隨伺在旁,提供必要的協助。

不同的醫療保險方案提供不同時數與程度的產後照顧服務,無論選擇哪一家保險公司,人人均享有產後8天至10天40個小時的產後照顧(minimumzorgpakket),其目的是讓婦女能充分的休息,在女性最脆弱的產後8天至10天提供勞動上和心理上的社會網絡支持,協助新生兒家庭導入日常生活。產後照護護士每天約來3個小時,可按個人需求增減時數,若有產後憂鬱症,合併併發症,或其他特別照護,也可預約護士於產後8天~10天駐家服務,但須自費。若不喜歡指派的產後護士,也可馬上要求換人。當然也可以因保護隱私,拒絕此項免費服務。

kraamzorg所提供的服務項目如下:

  1. 教導產婦哺育母乳。
  2. 教導產婦及其伴侶如何替嬰兒洗澡。
  3. 替產婦換床單。
  4. 打掃家裡,並指導家庭成員如何營造一個適合新生兒的育嬰環境。
  5. 檢查小孩健康狀況及母親恢復狀況。
  6. 早期的介入照顧,提早發現問題家庭以便通報社會局。

荷蘭因有kraazorg的專業照顧服務,因此減少產婦停留在醫院的時間。將生產及照顧分流而治,只有在必要或緊急時刻才由醫生接手,其餘則交給助產士與產後照顧護士。荷蘭將生產視為自然而然的行為,許多女性也選擇在自己舒服溫馨且熟悉的家中生產,保護母性的照顧工作,則由基本醫療保險中所提供的產後照顧來承擔。筆者某位受訪者的父親,遠渡重洋來替女兒做月子,和kaarmzorg護士相處一個星期後,有感而發的說:「這項服務真是促進社會祥和啊!」

的確,每一位女性不是懷孕之後就自然而然知道怎麼當媽媽,怎麼照顧新生兒,若讓訓練有素且有經驗的區域性產後照顧護士,在產後的8天至10天到府服務,包含在基本醫療保險中,人人不需要花大錢去做月子中心,而且能很快進入狀況,提早介入產後恢復照顧,預測及通報高風險家庭,這個制度無疑是促進社會祥和並保障母性的良方。

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4 Comments

  • Doris

    前幾個月有聽過朋友提,女兒在德國生產,他們也有類似的服務

  • Shu-Yi

    Dear Doris:
    Sorry i can’t type in Chinese now.
    Yes, actually western European countries have similar service; however, the Netherlands is the first country providing this wonderful kraamzorg service.
    Thanks for your reply, have a nice weekend. (^.^)
    Sincerely,
    Shu-Yi

  • shuhan

    Hallo,
    我是在荷蘭生產的媽媽,文中提到的一些資訊,與我經歷的資訊不一樣,想分享,或許您可以再查證:
    文提:一旦女性在荷蘭懷孕,孕婦必須定期至居住地區的consultatiebureau(母嬰諮詢衛生所)由專業的助產士(midwife)為妳做檢查。
    經歷:孕婦前往居住去的verloskundige(助產中心),由助產士進行產檢.註:consultatieburea是嬰兒出生之後,針對嬰兒的成長進行定期評估與注射預防針.
    文提:內容載名在家生產所必須準備的各項用品,例如床必須墊高60公分,
    經歷:床必須墊高90公分.註:適合產後照護護士的身高,才不會造成其職業傷害.

  • admin

    轉貼作者黃淑怡回應

    的確是我的疏漏,請照讀者來函修改。
    並感謝她指正。

    網氏

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